急性盆腔炎是女性较为常见的妇科炎症之一,主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。患者常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统、泌尿系统症状等。那么怎样诊断急性盆腔炎呢?
下面我们就请天津静海真美妇女儿童医院妇科医生为我们进行解答,急性盆腔炎的症状,和治疗急性盆腔炎的技术。
急性盆腔炎的诊断:
一、询问病史1、一般近些年内有流产或分娩感染史,妇产科手术操作或经期夫妻生活史。或有慢性盆腔炎史。有性病流行时,尤其注意不洁夫妻生活史。
2、病人常有急性盆腔高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹坠胀或剧烈疼痛。疼痛可向两侧灰腿放射。有腹膜炎时,可伴随恶心、呕吐、腹胀、腹泻。有时候还会有尿频、尿痛和排尿困难、大便困难等。白带通常变多,有臭味。毒力强的细菌感染可表现出感染性休克。
二、体格检查患者呈急性病容,测体温多在39~40℃,脉搏快,下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,有时候可触到肿块或出现肠胀气。
妇科检查,宫颈会有举痛,子宫稍大、压痛,活动度受限。子宫两旁附件压痛显着,有时候可扪到肿物。子宫旁结缔组织炎时,可们到下腹一侧域两侧有片状变厚,严重的时候呈 冰冻样骨盆。有盆腔脓肿生成,则可于子宫直肠凹触到有波动的肿物。
三、辅助检查
1、白细胞总数及中性粒细胞数均提高,血沉可提高。体温达39℃之上者作血培养及药敏试验。
2、子宫颈管分泌液培养及药敏试验。尤其注意淋菌感染。
3、疑盆腔脓肿作后穹窿穿刺,看到脓液可确诊。
4、 超声诊断,盆腔炎性诊断一般呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。
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