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天津静海如何确诊患了宫颈糜烂?

日期:2022-07-24 01:30;来源:天津静海妇女儿童医院
天津静海妇科医院

天津静海妇科医院专家说宫颈糜烂是妇科疾病中更常见的一种,尤其是已婚女性,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。不洁的性生活、分娩时机械性刺激或损伤、多次不当人工流产和细菌的侵袭等均可造成宫颈糜烂。宫颈糜烂若不及时治疗,也有可能发展为宫颈上皮内病变,甚至宫颈恶性病变,更终导致宫颈癌。

 

宫颈糜烂有哪些症状?

 

患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者更明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

 

宫颈糜烂患者应做哪些检查?

 

由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别,如果知道自己患了宫颈糜烂,首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查,是由医生或化验师用显微镜进行观察分析,这种方法比较容易出现漏诊,漏诊率在30%左右,往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前,各大医院普遍采用的是CT检查,即电脑扫描抹片分析,它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍,其准确程度比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据,如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。

 

宫颈糜烂可分几度,是如何划分的?

 

更常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈面积的1/32/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小,还要注意糜烂的类型,是单纯型,还是颗粒型,或是乳突型。

 

宫颈糜烂能否癌变?

 

许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据有关专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分更终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

 

专家提醒:重度宫颈糜烂的症状应当及时发现,早期治疗,因为重度宫颈糜烂被视为患宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。妇科专家推荐LEEP治疗宫颈糜烂创伤小、不出血、痛苦少、恢复快、手术安全、一次性治疗等优点,一般只需数分钟,术后3个月宫颈即可完全恢复正常。

 

 

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