卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄,以生育期为多见。患者通常无明显症状,多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢,随囊肿的缓慢增大,常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
卵巢囊肿从广义上说,可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄,以生育期为多见。患者通常无明显症状,多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢,随囊肿的缓慢增大,常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素分泌时,可能出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。如果卵巢囊肿发生蒂扭转,则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。囊肿逐渐增大后,可于下腹部扪及肿块。囊壁较薄的囊肿在外力作用下会自发破裂,引起急性疼痛、破裂口出血等急性情况,甚至可危及生命。较大的囊肿会对膀胱、直肠、输尿管等附近脏器造成压迫,引起尿频、排尿排便困难,严重者可出现肠梗阻,尿潴留、肾盂积水,继而引起肾脏更严重的病变。当这些症状比较严重时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
卵巢囊肿的预防
卵巢囊肿因其早期无症状容易被忽视,难以预防。高危人群的严密监测随访,早期诊治可改善预后。
1. 开展卫生宣传教育,高蛋白、富含维生素A饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女可口服避孕药预防。
2. 高危人群筛查:主要包括:风险评估、遗传咨询、BRCA基因检测。对于筛查认为高危的患者再进行适当的医疗干预。
3. 重视卵巢肿瘤的诊断及处理:每年定期体检,配合B超,CA125等检查。卵巢囊肿大于125px,应及时手术切除。重视青春期前、绝经后或口服避孕药妇女发现卵巢肿大,应及时明确诊断。盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
乳腺癌、胃肠癌的妇女患者,治疗后严密随访,定期妇科检查,确定有无转移。
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