白带常规检查是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。天津静海真美妇女儿童医院专家详细讲解白带常规检查的意义。
白带常规的检查一般包括5项
白带常规的检查项1 、阴道PH值:正常阴道PH值在4--4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
白带常规的检查项2 、阴道清洁度:一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。
白带常规的检查项3 、微生物检查:一般会有真菌、滴虫、淋病奈瑟菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。
白带常规的检查项4 、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
白带常规的检查项5 、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
白带常规可查疾病
1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。
2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。
3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。
5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。
6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。
白带常规检查临床意义
常见白带性状:
透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。
灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。
黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。
黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。
豆腐渣样:为真菌性阴道炎所持有。
血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。
酸碱度升高:酸性减弱适宜于病原体繁殖。
阴道清洁度
阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
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